韩慧中，女jk 白丝，中医执业医生，毕业于广州中医药大学中医学专科，信崇医圣张仲景的六经辨证体系。
临床中善用经方+针灸调整千般伤风、咳嗽、肩颈腰痛、风湿要津痛、脾胃病、女子月信不调、男人失精、失眠、虚劳等疾患。
八月十一日中午，一位二十二岁的年青男人由他女友陪着来诊，问韩憨厚说他的脖子畸形痛，能不行调整？韩憨厚说试试吧。问他是若何回事，他说是上星期去作念肩颈的推拿复位以后，就畸形的难过。
查验2024年8月8日在外院查验颈椎的禁止，发现颈椎生理曲度变直，骨质未见浮松，椎误差宽窄如常。
8月11日，切诊的查验
病例纪录技术：2024年8月11日，周日中午
患者：某男，22岁，云浮某学生。
主诉：右侧肩颈绷紧痛一周，自愬一周前在云浮给推拿理疗师作念颈椎复位调整，后出现脖子转侧牵拉绷紧痛。
调整史：前几天在他处作念推拿，那时可松解，第二天还照样痛，又到他院服中药葛根汤加石膏、贴膏药，无缓减。由其女友陪同来诊。
韩憨厚让他作念手前伸，抬肩，这些手脚，他的肩颈是莫得问题的。让他作念左边旋转和右边旋转，当旋转到右边10~15度的技术就畸形的疼。韩憨厚为他作念中医的触诊，用手按他的风池穴和大椎穴，况兼在他以为右边最疼的肩膀和肩夹隔壁进行按压触诊，在按压的经由中，笃定是右边的斜方肌一直牵到肩夹骨的内侧，畸形的痛。三天前在三甲病院作念了查验脖子是莫得问题的。仅仅说生理曲度变直了。要害是他等闲有长技术折腰看手机的风尚，三天前在另外一个病院开了中药吃，也贴了膏药，莫得缓解。又去推拿馆作念了推拿推拿，那时是有缓解，事后又曲直常的痛。
当前：左、右各转侧到10度驾驭即痛，右侧痛甚，牵拉到右侧肩甲及肩甲缝绷紧痛，局部皮色不红、不肿，躺下不可翻身，昨晚痛得没就寝。大便可日2次成条，小便可、偏黄，出汗多，有口干口苦、口渴。不怕风风吹，不恶寒，偏怕热。纳差无胃口，很焦虑
素日有长技术折腰看手机的风尚。
舌脉：舌淡，苔白黄腻。脉弦滑数
既往史：2024年8月8日在外院作念CT查验，发现颈椎生理曲度变直，骨质未见浮松，椎误差宽窄如常。
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最初，这是一个颈椎病，项背强几几，柴胡桂枝汤加葛根畸形的相应，初步会诊为柴胡桂枝汤加葛根合上白虎汤。前医用了葛根汤加石膏莫得缓解，若是当今又合上石膏能缓解吗？
中医辩证要首辨阴阳，对望闻问切来判断，这个患者是一个阳证。所谓阳证，便是病邪在体魄里正邪分争，东谈主体机能的响应是过亢，是强烈的，这是阳证。辨了阴阳以后，再来辨六经，通侵扰诊和触诊，是以少阳证为主兼有太阳证。终末再辨具体的方证，到底是虚实照旧寒热，这个基本上阳中有阴。前医用葛根汤加石膏遵守不显着，当今他是大便每天两次，而且舌是淡的，苔是白腻中带有黄，咱们想考他是莫得太阴证，那他平时的体质是不是太阴体质，而且难过已快要一周了，浩气也相对有所亏虚了。正邪分争，交往寒热，浩气有所受到影响。
在辨阴阳，辨六经的基础之上，进一步辨方证。太阳病项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。《伤寒论》第31条，太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。前医用葛根汤，应该是看到他无汗，当今这个患者出现了有汗了，正邪分争，病情会发生变化的，是以，前医调整的大标的是莫得问题的。
《伤寒论》第146条，伤寒六七日，发烧，微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下有支结，外证未除者，柴胡桂枝汤主之。
调整为柴胡桂枝汤加葛根为基础方来进行加减，一个普通的肩颈痛，咱们用柴胡桂枝汤就不错，然而，他这个在推拿师的作用下，仅仅那时缓解，当今咱们这么用有用吗？
想考：辨方证(2)-我憨厚的启发01、2024年7月27日周六晚，舞蹈以后，右侧腋中线难过，不可转侧
02、刘树林莳植给我若何治?
《金匮要略》:"胁下偏痛，发烧，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤”
本日晚上就把大黄附子汤煎来吃了，第二天早上好了概况
调整决议1、方药：柴胡桂枝汤加葛根合大黄附子汤，3剂，水煎服。2、放血：大椎刺络拔罐，1次3、针灸：靳三针，1次4、艾灸：雷火灸，1次5、自治：嘱托女友其带一盒艾条且归，可每天艾灸一次。
处方：柴胡30，黄芩10，党参15，姜半夏15，大枣15，炙甘草6，酒大黄10，黑顺片20，细辛15，葛根60，桂枝15，赤芍15。
2024年8月14日患者反馈，“中药差未几服完结，脖子就好点了，但肌肉照旧一直绷紧”。嘱托其周六到广州来复诊。
2024年8月18日，患者反馈，“今天的话好了许多了，基本平方行径没问题了。"
细说大黄附子汤的三个要害词：偏着一侧，痛剧，凝结。
《金匮要略》：其脉数而紧乃弦，状如弓弦，按之不移。脉数弦者，当下其寒；脉紧大而迟者，必心下坚；脉大而紧者，阳中有阴，可下之。
往日对大黄附子汤的分解有两个方面，第一个便是指胁下，肚皮的偏侧难过，况兼大便欠亨，就不错用大黄附子汤，第二个是胡希恕老先生讲的，但凡咱们体魄单侧局部的难过，哪怕是骨质增生，通过辩证，在这个基础之上，合上大黄附子汤，王人曲直常好用的。
大黄——《神农本草经》劣品，性味：气息苦、寒，无毒。主下瘀血、血闭，寒热破症瘕积蓄、留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。
附子——《神农本草经》劣品，性味：辛、温。主治：主风寒逆邪气，溫中，金瘡，破癥坚积蓄，血瘕，寒溼踒躄，拘挛，膝痛，不行行步。生山谷。
细辛——《神农本草经》劣品，性味：辛、温。主治：主咳逆头痛，脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌，久服明目，利九窍，轻身终年。
大黄附子汤的诳骗(1)本年8月3日，我以大黄附子汤+茵陈25、栀子3、芍药20、甘草10，5剂，匡助又名56岁司机治右侧腰痛一个月。针灸1次，放血1次。8月10日，患者反馈，腰不痛了
大黄附子汤的诳骗(2)本年11月3日，以甘草附子汤合大黄附子汤加减，3剂，匡助又名59岁确立工东谈主治右手中指掌要津痛1个月。(2023年查验尿酸460)。11月9日，患者来诊所反馈，他吃到第3剂药时要津痛驱动缓减，难过驱动向中指的指尖标的走，咫尺右手中指要津还是不痛、不肿，皮色规复平方。
《金匮要略》曰，“风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。”
甘草附子汤是调整痛风，风湿痛的主力方
大黄附子汤的诳骗(3)本年10月27日，以大柴胡汤合大黄附子汤+茵陈、栀子，3剂(骨子只捏了1剂)，匡助又名70岁退休男士治右侧背腰痛半个月。
11月16日，患者反馈，“不痛了，你开的药有用”
心多礼会1、辨阴阳，辨六经，辨方证2、盘问调整史很进军3、聚合针灸等中医特质外治法4、方+法，用了才变为我方的5、经方jk 白丝，有大探索空间
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